项目背景

　　糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病等慢性病是严重威胁我国居民健康的一类疾病，已成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。为加强慢性病防治工作，降低疾病负担，提高居民健康期望寿命，努力全方位、全周期保障人民健康，依据《“健康中国2030”规划纲要》，国务院办公厅制定了《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》。该规划强调落实分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序。同时提出基层医疗卫生机构要根据工作实际，提高公共卫生服务能力，满足慢性病防治需求。

　　钠-葡萄糖共转运蛋白２抑制剂（ＳＧＬＴ２ｉ）是一种新型口服降糖药，其作用机制是抑制近端肾小管钠-葡萄糖重吸收，促进尿糖排泄，从而降低血糖浓度。目前，国内外已完成多个Ⅲ期注册临床研究，积累了大量临床应用的有效性和安全性数据。该类药物不仅能有效降低 ＨｂＡ１ｃ，且低血糖风险低，还可减轻体重、降低血压，并且有良好的安全性和耐受性。心血管结局研究亦证明，其能降低心血管事件和终末期肾脏疾病风险。多个国家已批准该类药可应用于2型糖尿病、心衰、慢性肾脏疾病患者。

　　为促进基层医疗卫生机构慢病管理水平，开拓中国原研SGLT2抑制剂治疗糖尿病、心肾疾病等慢病管理研究，鼓励创新探索发现，更好的服务于患者，北京医学奖励基金会特设立“睿创慢病管理基金”项目。

　　项目内容

　　项目内容主要包括但不限于以下几类：

　　1.患者管理：糖尿病防治指南在社区的落地情况调研；糖尿病血糖达标、血压、蛋白尿等自我报告结局管理；糖尿病体力生活质量自我报告结局管理；糖尿病神经病变，视网膜病变的自我报告结局管理；血糖达标、并发症预防或干预结果评估等。

　　2.慢病规范化管理模式探讨：规范化管理教育培训、专题报告、病例讨论、带教跟诊、达标评估等管理模式探讨。

　　3.药学研究：中国原研SGLT2抑制剂安全性分析；中国原研SGLT2抑制剂与常用的其他降糖药物、心衰药物、肾病药物联用的安全性观察；中国原研SGLT2抑制剂在特殊人群的药代动力学研究（老年、eGFR<30、透析等）；中国原研SGLT2抑制剂心衰、CKD获益的机制研究；中国原研SGLT2抑制剂改善代谢的机制研究等。

　　4.临床研究：中国原研SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病；中国原研SGLT2抑制剂对糖尿病前期的基础与临床；格列净治疗CKD进展与并发症；中国原研SGLT2抑制剂治疗心衰的基础与临床；中国原研SGLT2抑制剂对代谢性肝病的作用；中国原研SGLT2抑制剂对肥胖的作用；中国原研SGLT2抑制剂对代谢综合征的作用；中国原研SGLT2抑制剂对线粒体功能的作用等。

　　项目对象

　　基层医疗卫生机构（含社区卫生服务中心）医学、药学、管理等方向的专业技术人员。

　　项目时间

　　2023年3月——2025年3月

　　项目联系人

　　北京医学奖励基金会 雷蕾

　　邮箱：leilei@yxjl.org 

北京医学奖励基金会

2023年5月